中国-东盟建立对话关系15周年纪念峰会、
第三届中国-东盟博览会和中国-东盟商务与投资峰会
记者报名表
Media Application Form For
the ASEAN-China Commemorative Summit，the 3rd CAEXPO
& the 3rd CABIS
注意事项/Attention
1、报名截止日期为10月15日，请于10月15日前报名。请填写该报名表(临时来华记者请同时填写器材清单)，并附电子版彩色照片（100k以上，添加附件）。每名记者限报名一次。
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Please submit your completed application form and chromatic electronic photo （above 100k）before October 15th. Visiting journalists please also fill in the equipment declaration form.
2、请以记者姓名及所属新闻机构命名照片。
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To ensure the promptness of the procedure, please kindly name your photo with a combination of your name and the agency you represent (e.g.: Reuters_Tom_ Smith).
3、请严格按照上述要求报名，不符要求者恕无法办理记者证。
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Press ID will not be issued for any application that fails to fully comply with the above requirements.
记者报名表/Media application form
* 姓名/Name
* 性别/Gender
男/Male
女/Female
* 出生日期/Date of Birth
（如：2005-01-31）
* 国籍/Nationality
* 护照号码/Passport Number
* 发照日期/Date of Issue
（如：2005-01-31）
* 发照机关/Place of Issue
* 有效期至/Date of Expiry
（如：2005-01-31）
* 新闻机构/Organization
* 新闻机构所属国家和地区
Represented Country or Region
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申请人联系方式/Contacts
办公电话/Office Tel
手机/Cell Phone
传真/Fax
电子邮箱/E-mail
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采访会议/Event To Cover
中国-东盟建立对话关系15周年纪念峰会
第三届中国-东盟博览会
第三届中国-东盟商务与投资峰会
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记者职务/Position
摄影师/Photographer
文字/Reporter
摄像师/Cameraman
广播/Radio
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记者类型/Type of Assignment
临时来华记者/Visiting Journalist
抵达时间/Arrival
日期/Date
港口/Port
航班号/Flight No.
离开时间/Departure
日期/Date
港口/Port
航班号/Flight No.
常驻中国记者/Resident Foreign Journalist
常驻地/Place of Residence
记者证号/Press Card Number
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电子照片（不小于100K）/electronic photo(above 100k)
器材清单/Declaration of Media Equipments for Customs Entry
* 姓名/Name of Bearer
* 机构名称/Name of Organization
* 机构地址/Address
* 电话/Tel
* 传真/Fax
抵达时间/Arrival
日期/Date
时间/Time
港口/Port
航班号/Flight No.
离开时间/Departure
日期/Date
时间/Time
港口/Port
航班号/Flight No.
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器材清单：
器材名称
Name of Equipments
型号
Model
序列号
Serial Number
数量
Quantity
价值
Value(US $ )